МИЛЬГАММА КОМПОЗИТУМ ТАБЛ. П/О 100МГ+100МГ №60

Описание изображения
Описание изображения
Описание изображения
Описание изображения
Описание изображения
Сегодня
в 70 аптеках из 166
от 1742₽

Мильгамма® композитум

Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко.КГ (Германия)

драже 100 мг+100 мг

Латинское название

Milgamma® compositum

Действующее вещество

АТХ

A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12

Фармакологическая группа

Витамины (Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

E14 Сахарный диабет неуточненный

E51 Недостаточность тиамина

E53.1 Недостаточность пиридоксина

G24.8.0* Гипертонус мышечный

G50 Поражения тройничного нерва

G50.0 Невралгия тройничного нерва

G51 Поражения лицевого нерва

G54 Поражения нервных корешков и сплетений

G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное

G58 Другие мононевропатии

G58.0 Межреберная невропатия

G62 Другие полиневропатии

G62.1 Алкогольная полиневропатия

G62.9 Полиневропатия неуточненная

G63.2 Диабетическая полиневропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)

G64 Другие расстройства периферической нервной системы

H46 Неврит зрительного нерва

H48.1 Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках

M54.1 Радикулопатия

M54.4 Люмбаго с ишиасом

M54.5 Боль внизу спины

M54.9 Дорсалгия неуточненная

M79.1 Миалгия

M79.2 Невралгия и неврит неуточненные

R52 Боль, не классифицированная в других рубриках

Состав

Драже 1 драже
активные вещества:  
бенфотиамин 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 222 мг; повидон (значение К=30) — 8 мг; омега-3 триглицериды (20%) — 5 мг; кремния диоксид коллоидный — 7 мг; кармеллоза натрия — 3 мг; тальк — 5 мг  
оболочка: шеллак — 3 мг; сахароза — 92,399 мг; кальция карбонат — 91,675 мг; тальк — 55,13 мг; акации камедь — 14,144 мг; кукурузный крахмал — 10,23 мг; титана диоксид — 14,362 мг; кремния диоксид коллоидный — 6,138 мг; повидон (значение К=30) — 7,865 мг; макрогол 6000 — 2,023 мг; глицерол 85% — 2,865 мг; полисорбат 80 — 0,169 мг; воск горный гликолевый — 0,12 мг  

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые драже, белого цвета.

Фармакологическое действие

восполняющее дефицит витамина B1, восполняющее дефицит витамина B6, метаболическое

Фармакодинамика

Бенфотиамин — жирорастворимое производное тиамина (витамин В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов — тиамина дифосфата и тиамина трифосфата. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя таким образом в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

Фосфорилированная форма пиридоксина (витамин В6) — пиридоксальфосфат — является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например адреналин, серотонин, дофамин, тирамин). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоацетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Фармакокинетика

При приеме внутрь бóльшая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамин В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты — тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазолуксусную кислоту и пирамин. Средний T1/2 из крови бенфотиамина составляет 3,6 ч, T1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2–5 ч. Биологический T1/2тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 нед.

Показания

Неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

врожденная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы или глюкозо-изомальтозный дефицит;

период беременности и грудного вскармливания;

детский возраст, в связи с отсутствием данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь. Драже следует запивать большим количеством жидкости.

Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1 драже в сутки.

В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 драже 3 раза в день. После 4 нед лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной дозы витаминов В6 и В1 до 1 драже в сутки. По возможности доза должна быть снижена до 1 драже в сутки с целью снижения риска развития нейропатии, ассоциированной с применением витамина В6.

Побочные действия

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев); часто (в 1–10% случаев); нечасто (в 0,1–1% случаев); редко (в 0,01–0,1% случаев); очень редко (менее 0,01% случаев); частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения).

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок).

Со стороны нервной системы: единичные спонтанные сообщения — периферическая сенсорная нейропатия при длительном применении препарата (более 6 мес); в отдельных случаях — головная боль.

Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: единичные спонтанные сообщения — угревая сыпь, повышенное потоотделение.

Со стороны ССС: единичные спонтанные сообщения — тахикардия.

Если любые из указанных побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например гидралазин, изониазид, пеницилламин, циклосерин), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В6 в организме.

При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.

Передозировка

Симптомы: учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной. Прием высоких доз пиридоксина (витамин В6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г в сутки) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 мес также возможно развитие нейропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полинейропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к конвульсиям. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

Лечение: при приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться принятие экстренных мер.

Особые указания

При применении препарата в дозе 100 мг в сутки на протяжении более 6 мес возможно развитие сенсорной периферической нейропатии.

Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

Драже. По 15 драже в контурной ячейковой упаковке (блистере) из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. По 2 или 4 блистера помещают в картонную пачку.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальверштрассе, 7, 71034, Беблинген, Германия.

Производитель: Мауерманн Арцнаймиттель Франц Мауерманн ОХГ.

Хайнрих-Кнотештрассе, 2, 82343, Пекинг, Германия.

Санкт-Себастианштрассе, 13, 82342, Ашеринг, Германия (фасовка/упаковка).

Представительство/организация, принимающая претензии: представительство фирмы Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ в РФ.

117587, Москва, Варшавское шоссе, 125 Ж, корп. 6.

Тел.: (495) 382-85-56.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Срок годности препарата Мильгамма® композитум

5 лет

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения препарата Мильгамма® композитум

При температуре не выше 25 °C

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аптечный пункт №1
Улица
Аптечный пункт №1 г. Волгоград, ул. им. К. Симонова, 21
Цена
от 1742 ₽
В наличии
меньше 5 шт.
Быстрый заказ
Аптечный пункт № 36
Улица
Аптечный пункт № 36 г. Волгоград, ул. им. Землячки,78
Цена
от 1742 ₽
В наличии
меньше 5 шт.
Быстрый заказ
Аптека №56
Улица
Аптека №56 г. Волгоград, ул. им. Савкина,12
Цена
от 1742 ₽
В наличии
меньше 5 шт.
Быстрый заказ
Аптечный пункт №106
Улица
Аптечный пункт №106 г. Волгоград, ул. Кирова, 113
Цена
от 1742 ₽
В наличии
меньше 5 шт.
Быстрый заказ
Аптека №142
Улица
Аптека №142 г. Волгоград, ул. им. Германа Титова, 19
Цена
от 1742 ₽
В наличии
меньше 5 шт.
Быстрый заказ
Аптека №240
Улица
Аптека №240 г. Волгоград, ул. им. Николая Отрады, 1а
Цена
от 1742 ₽
В наличии
меньше 5 шт.
Быстрый заказ
Аптека №79
Улица
Аптека №79 г. Волгоград, ул. 50 лет Октября, 1 "а"
Цена
от 1752 ₽
В наличии
меньше 5 шт.
Быстрый заказ

Аналоги

ЦенОТПАД
МАГНЕ В6 ТАБЛ. П/О 48МГ+5МГ №60
Производитель:

ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ВЕНГРИЯ ЛТД

639₽ 690₽
ЦенОТПАД
МИЛЬГАММА КОМПОЗИТУМ ТАБЛ. П/О 100МГ+100МГ №30
Производитель:

МАУЭРМАНН-АРЦНАЙМИТТЕЛЬ КГ

825₽ 860₽
НЕЙРОБИОН ТАБЛ. П/О 200МГ+100МГ+0,2МГ №20 По рецепту
Производитель:

ПИ ЭНД ДЖИ ХЭЛС ОСТРИЯ ГМБХ ЭНД КО. ОГ

от 539₽
АНГИОВИТ ТАБЛ. П/О №60
Производитель:

АЛТАЙВИТАМИНЫ ЗАО

от 313₽
СЕЛМЕВИТ ТАБЛ. П/О №60
Производитель:

ФАРМСТАНДАРТ-УФАВИТА ОАО

от 615₽
СУПРАДИН ТАБЛ. П/О №60
Производитель:

ДРАГЕНОФАРМ АПОТЕКЕР ПЮШЛЬ ГМБХ И КО.КГ

от 1880₽
КОМПЛИВИТ СИЯНИЕ ТАБЛ. П/О №30
Производитель:

ФАРМСТАНДАРТ-УФАВИТА ОАО

от 620₽
ВИТРУМ ИММУНАКТИВ ТАБЛ. П/О 1400МГ №60
Производитель:

WALMARK A.S.

от 1392₽
ЛИПОТРОПНЫЙ ФАКТОР ТАБЛ. П/О №60 ЭВАЛАР
Производитель:

ЭВАЛАР ЗАО

от 955₽
ДЕТРИМАКС 1000 ТАБЛ. П/О ПО 230МГ №60
Производитель:

ГРОКАМ ГПЛ СП.З.О.О. ГРУППЫ МАСТЕР ФАРМ

от 685₽
ДУОВИТ ТАБЛ. П/О №40
Производитель:

КРКА, Д.Д., НОВО МЕСТО АО

от 525₽
ПИКОВИТ ТАБЛ. П/О №60
Производитель:

КРКА, Д.Д., НОВО МЕСТО АО

от 574₽
КОМПЛИВИТ СЕЛЕН ТАБЛ. П/О МАССОЙ 330МГ №60
Производитель:

ФАРМСТАНДАРТ-УФАВИТА ОАО

от 390₽
ОВАРИАМИН ТАБЛ. П/О №40
Производитель:

КЛИНИКА ИНСТИТ.БИОРЕГУЛЯЦ. И ГЕРОНТОЛОГИИ

от 816₽
ПОЛИНЕВРИН ТАБЛ. ПО 530МГ №21
Производитель:

АРТЛАЙФ ООО

от 890₽
ПРЕМАМА ДУО ТАБЛ. ПО 1260МГ №30+ КАПС. ПО 660МГ №30
Производитель:

АЛКАЛОИД АД Скопье

от 1320₽
ДОКТОР ТАЙСС АСКОРВИТА ОПТИМАКС ТАБЛ. ПО 1386МГ №30
Производитель:

ДР. ТАЙСС НАТУРВАРЕН ГМБХ

от 425₽
ДЕТРИМАКС 2000 ТАБЛ. П/О ПО 240МГ №60
Производитель:

ГРОКАМ ГПЛ СП.З.О.О. ГРУППЫ МАСТЕР ФАРМ

от 651₽

Акционные предложения

Стоп-Цена
-40₽
АСКОВИТ ТАБЛ. ШИПУЧ. ЛИМОННЫЕ 1Г №10
Производитель:

НАТУР ПРОДУКТ ФАРМА СП.З.О.О./НАТУР ПРОДУКТ ЕВРОПА Б.В.

от 150₽ 190₽
Стоп-Цена
-40₽
АСКОВИТ ТАБЛ. ШИПУЧ. АПЕЛЬСИНОВЫЕ 1Г №10
Производитель:

НАТУР ПРОДУКТ ФАРМА СП.З.О.О./НАТУР ПРОДУКТ ЕВРОПА Б.В.

от 151₽ 191₽
ЦенОТПАД
КАЛЬЦЕМИН АДВАНС ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. №120
Производитель:

КОНТРАКТ ФАРМАКАЛ КОРПОРЕЙШН

1579₽ 1590₽

Внимание! Указанная цена действительна только при заказе через сайт