Гепарин |
раствор для инъекций 20000 МЕ/мл
раствор для инъекций 5000 МЕ/мл
Латинское название
Действующее вещество
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций | 1 мл |
гепарин натрия | 5000 МЕ |
в ампулах по 1 мл; в коробке 5 ампул; или в ампулах по 5 мл; в коробке 10 ампул.
Раствор для инъекций | 1 мл |
гепарин натрия | 20000 МЕ |
в ампулах по 0,25 мл; в коробке 5 ампул.
АТХ
B01AB01 Гепарин
Фармакологическая группа
Антикоагулянты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]
I20.0 Нестабильная стенокардия
I21 Острый инфаркт миокарда
I22 Повторный инфаркт миокарда
I26 Легочная эмболия
I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
I74 Эмболия и тромбоз артерий
I74.3 Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей
I74.5 Эмболия и тромбоз подвздошной артерии
I80 Флебит и тромбофлебит
I82 Эмболия и тромбоз других вен
R07.2 Боль в области сердца
Z01.7 Лабораторное обследование
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Z49.1 Экстракорпоральный диализ
Характеристика
Относится к группе среднемолекулярных гепаринов.
Фармакологическое действие
Показания
Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции. Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, лабораторных анализов крови.
Противопоказания
Абсолютные: церебральное или субарахноидальное кровотечение, торакоабдоминальное кровотечение в закрытое пространство, повреждение печени, селезенки, почек или артерий, недавняя биопсия печени или почек, недавние операции на головном и спинном мозге (включая поясничную пункцию и эпидуральную анестезию), недавняя операция на глазах, тяжелые дефекты гемостаза, тяжелая тромбоцитопения, вызванная гепарином (< 50000/мм3).
Относительные: гиперчувствительность, заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью, аневризма, геморрагический инсульт, антифосфолипидный синдром, неконтролируемая артериальная гипертензия, менструальный период, беременность и роды, период лактации.
Способ применения и дозы
В/в, п/к.
Начальная доза составляет 5000 МЕ, поддерживающая — 15–25 МЕ/кг/ч в случае в/в инфузии, или 250 МЕ/кг на каждые 12 ч при п/к инъекциях.
Побочные действия
Кровотечение (при неправильном подборе больных), аллергические реакции, тромбоцитопения, на фоне длительного применения — остеопороз, спонтанные переломы костей, местные реакции (раздражение, гематома в области введения).
Передозировка
При незначительном кровотечении из-за передозировки достаточно прекратить применение гепарина, а при более тяжелых — излишек гепарина нейтрализуют протамин-сульфатом (1 мг на 80–120 МЕ гепарина).
Особые указания
Нельзя вводить в/м (возможно образование гематом в месте введения). При применении гепарина не рекомендуются в/м инъекции других ЛС и проведение биопсии органов. Для разведения гепарина используется только физиологический раствор.
Срок годности препарата Гепарин
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия хранения препарата Гепарин
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.